中国民生经济网讯 在四种情况 不要给孩子打乙肝疫苗。据成都市疾控中心免疫规划科副主任医师杨汝沛介绍,乙肝疫苗不良反应多为接种部位红肿、热痛等。儿童接种疫苗出现轻微不良反应均为正常情况,家长不需要过分担心。
杨汝沛称,四种情况下不要打乙肝疫苗:一是急性传染病发病期,二是慢性病急性发作期,如哮喘发作期,三是在使用一些药物时不主张接种疫苗,如抗生素药物、抗病毒药物以及免疫抑制剂,四是由医生进行评估的新生儿出现低体重(低于2000克)、严重先天性疾病、出现羊水吸入、窒息等情况,均不适宜接种乙肝疫苗。
名词解释
偶合死亡
连日来,湖南、四川、广东多地发生疑似婴儿接种乙肝疫苗后死亡事件,涉事企业深圳康泰生物16日发布声明,将疫苗致死事件称为疑似偶合死亡事件。
偶合死亡是怎么回事?武汉市疾控中心传染病防治所所长赵德峰介绍,医学上说的偶合症是指,受接种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后巧合发病。
发生偶合症通俗地讲,就是不能打疫苗的时候打了。原因有二:一是家长未能仔细观察孩子,没有如实向接种医生反映孩子的健康状况;二是有些疾病处于潜伏期或前驱期,孩子没有明显的临床体征,家长和接种医生难以观察到,一般体检也难以发现。
多地发生婴儿疑似接种乙肝疫苗后死亡事件,让不少家长陷入了深深的纠结之中:到底还给不给孩子接种乙肝疫苗?有很多家长则准备给孩子打进口疫苗,认为进口疫苗的安全系数更高。对此,专家指出,乙肝疫苗是世界上目前最成熟最安全的疫苗之一,其控制乙肝发病率较为有效且经济,国产乙肝疫苗的安全性与进口疫苗相比差别不大。
乙肝疫苗安全吗?
“乙肝疫苗在所有疫苗中相对是最安全的,临床不良反应一般是轻微的。”
据了解,自1992年起,我国将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫范畴;2005年起,开始为新生儿免费提供乙肝疫苗接种。乙肝疫苗分三次接种完,分别在孩子出生时、1月龄、6月龄接种。
事件发生后,不少婴幼儿家长十分担忧,不知道到底还要不要给孩子接种乙肝疫苗。对此,广州市疾病控制预防中心相关人士表示,乙肝疫苗是世界上目前最成熟最安全的疫苗之一,其控制乙肝发病率较为有效且经济。“事实上,从1983年开始为新生儿进行乙肝疫苗接种,我国已接种过亿新生儿,临床不良反应都在可控或可接受范围内。”
根据国外的统计数据,每100万个接种人中只有3-4人有不良反应,其控制乙肝发病率十分经济、有效。广东岭南肝病研究所所长杨炯表示,目前我国成人的乙肝携带率是13.3%,而5岁以下的儿童乙肝携带率只有0.3%,可见接种疫苗为降低乙肝携带率作出了突出贡献。
“乙肝疫苗在所有疫苗中相对是最安全的,临床不良反应一般是轻微的。”据杨炯介绍,从临床数据看,接种乙肝疫苗的不良反应通常为注射部位出现红肿、热痛、过敏或低烧,暂未出现过死亡个例。不过,他同时指出,乙肝疫苗接种后的反应因人而异,同时也受患者特敏体质、疫苗运输、储存和注射过程不规范等很多复杂因素影响,风险是不可避免的。
广州市疾控中心主任王鸣表示,一般不良反应在接种半小时后会出现,最迟一周内也有相关表现。家长可以观察孩子接种疫苗后的表现,假如孩子出现高烧、神经系统症状等情况,应及时带孩子到社区医院登记、就医。
进口的一定比国产的好?
“进口疫苗和国产疫苗在异常反应发生水平上没有明显差别。”
一直以来,在不少家长眼里,国产疫苗的安全性不如进口疫苗的高。进口疫苗的安全性,真的会比国产疫苗的高?对此,中国疾控中心免疫服务与评价室主任郑景山指出,无论是国产疫苗还是进口疫苗,都有严格的质量控制体系来保证疫苗的安全和有效性。“不管是国产疫苗,还是进口疫苗,所有的疫苗都会有一定水平的异常反应发生率,进口疫苗和国产疫苗在异常反应发生水平上没有明显差别。”
郑景山表示,我国几乎所有的小孩出生以后都需要按照免疫程序来接种疫苗,接种疫苗的数量是非常大的。从我们对疫苗接种后异常反应的监测结果来看,我国的计划内疫苗,也就是免疫规划的疫苗的异常反应发生率非常低,没有发现副作用大的问题。
张世英建议市民无需恐慌,国产乙肝疫苗技术已经很成熟安全,可以继续接种,且和进口疫苗相比,只是价位上有所区别,依据市民消费心理而定,两者在效果和安全上并无差别。
哪些疫苗孩子必须打?
除了国家规定必打的疫苗(即第一类疫苗,免费接种)外,目前还有许多自费疫苗,即二类疫苗,如水痘疫苗、流感疫苗、肺炎疫苗等。一类疫苗属于国家计划内的,每个适龄儿童都必须打,少一针都不行;二类疫苗可根据孩子的体质自行选择,如果你家孩子身体很棒,很少生病,那可能就没必要打。
如何才能避免疫苗不良反应?
2
带孩子接种的时候,家长一定要如实告知医生孩子的健康情况,如出生情况、是否发烧、有无过敏情况等。其次,要到正规的接种单位去接种疫苗。再次,接种完疫苗之后要对孩子密切观察,要在接种单位至少留观30分钟,一旦发现孩子不适或可疑不良反应,及时告知接种医生处理。孩子回家以后家长也要密切观察孩子情况。
为何规定24小时内打疫苗?
3
为何新生儿要在这么短时间内打疫苗?有媒体引用业内质疑称,由于我国的免疫规划要求出生24小时内就要注射乙肝疫苗,导致偶合反应比较多。新生儿在24小时内接种乙肝疫苗,是阻断乙肝母婴传播的最有效方法,也是世界卫生组织推荐和欧美等国家通行的做法。首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授表示,单就乙肝疫苗的预防效果而言,新生儿接种的时间确实“是越早越好”。“尤其是如果母亲乙肝表面抗原阳性,新生儿必须尽早接种。”贾继东表示。
是否还有未知的不良反应?
4
随着疫苗伤害事件的接连发生,不少家长担心,接种了同一批次疫苗的孩子还可能出现哪些不良反应?如何判别以便及早就医?北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立认为,出现不良反应不难发现,但是要预测哪个婴儿会出现不良反应就很不容易。
晚种疫苗是否更安全?
5
有媒体引业内说法提出,如果在新生儿出生1个月以后再接种乙肝疫苗,偶合反应会减少。贾继东表示,媒体中所谓的“偶合症”仅是指接种疫苗之后发生不良后果,但其实是由其他疾病或因素所致。“新生儿本身的病死率相对较高,如果等到孩子‘强壮’一些后再打疫苗,发生偶合事件的几率会降低,但也可能因此失去预防免疫的最佳时机。”
来源:成都商报