近日,我院肛肠科成功为两位长期饱受“便秘”困扰的女性患者实施了手术治疗。术后,患者反馈恢复进展顺利,原先的大便困难与肛门坠胀感得到了明显缓解,生活质量明显提升。
据悉,这两位患者均有着长达五年的排便难题历史,期间虽多次寻求医疗帮助并尝试使用通便药物进行缓解,但效果均不理想。药物虽能暂时减轻症状,一旦停用,便秘问题便卷土重来,严重干扰了她们的日常生活与工作效率。
随着时间推移,患者的便秘状况愈发严峻,大便干燥坚硬,排出过程异常艰难,耗时较长且每次排便量极少,常感排便不尽,并伴有强烈的肛门坠胀感,身心备受煎熬。为寻求更有效的治疗方案,她们慕名来到我院肛肠科就诊。
接诊的是我院肛肠科高殿杰主任。高主任在详细询问了患者的病史后,进行了细致的检查,确诊了导致患者长期便秘的根源——“直肠前突”。
高主任指出,直肠前突是出口梗阻型便秘的一种典型表现,而这两位患者的便秘症状正是由此引起,且已发展至较为严重的阶段。鉴于前期保守治疗未能取得预期效果,高主任安排其进行了针对性的手术治疗方案。手术过程顺利,术后患者恢复情况良好,便秘情况得到了明显改善,大便不尽感及肛门坠胀情况也明显好转。
什么是直肠前突?
据数据显示,我国慢性便秘的发病率已攀升至约10%,其中,直肠前突作为极为普遍的出口梗阻型便秘类型,正逐渐成为影响众多女性排便顺畅的罪魁祸首。直肠前突,亦称直肠前膨出,是一种临床病症,表现为排便时直肠前壁异常向前突出超过0.6cm,导致患者遭遇明显的排便障碍。作为女性群体中最为常见的出口梗阻型便秘形式,其主要症状涵盖排便困难、排便不尽感、排便周期延长、腹部胀满及肛门下坠等,严重情况下,部分患者甚至需借助手部深入直肠或阴道后壁辅助排便,极大地损害了患者的身心健康及日常生活质量。
本病常见于经产妇群体,从解剖学角度分析,女性阴道后壁与直肠前壁之间由直肠阴道隔支撑,该结构主要由骨盆筋膜构成,内含肛提肌中线交叉纤维,使得直肠前壁相对较为薄弱。加之分娩损伤、长期排便压力等因素共同作用,导致直肠阴道壁松弛,直肠前壁向前凸入阴道内,形成囊袋状结构,进而造成直肠解剖上的后天性改变,诱发便秘。慢性便秘患者因长期用力排便,会进一步加剧直肠前下壁的拉伸,导致肌纤维分离、撕裂、萎缩,减弱其支撑功能,使直肠前壁向阴道的膨出更为明显,形成便秘与直肠前突之间的恶性循环。
相比之下,男性由于直肠前壁受前列腺的坚实支撑,因此发生直肠前突的情况极为罕见。仅在前列腺切除术后,偶尔可能出现轻度至中度的直肠前突现象。
引起直肠前突的原因有哪些
1、发育不良
直肠阴道隔的先天性发育不良是部分未婚女性罹患直肠前突的关键因素。这种发育不良可能导致直肠阴道隔的支撑力不足,从而增加直肠前突的风险。
2、分娩因素
分娩过程中,胎儿通过阴道娩出,这一过程可能对直肠阴道隔造成明显影响。分娩可导致直肠阴道隔的松弛,以及耻骨直肠肌交叉纤维的断裂或损伤,进而使直肠阴道隔变得薄弱。据统计,高达93%的经产妇存在不同程度的直肠前突,且其中77%的患者在产后出现症状。
3、年龄增长
随着年龄的增长,特别是女性进入绝经期后,体内激素水平的变化导致全身弹性纤维减少,包括直肠阴道隔在内的组织也逐渐失去弹性,变得松弛。这种生理变化会加剧直肠前突的程度,使症状更加明显。
4、慢性便秘
长期慢性便秘是直肠前突的重要诱因之一。由于排便困难,患者往往需要用力排便,这会导致干硬的粪便对直肠前壁和阴道后壁产生持续的重压。长期以往,这种压力作用会促使直肠前壁向前突出,形成直肠前突。因此,积极预防和治疗慢性便秘对于防止直肠前突的发生具有重要意义。
直肠前突去哪家医院治疗好?
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