前几天,28岁的梅朵带着刚出生不久的儿子出院回到了四川甘孜州道孚县的家里。回忆起大半个月前的危急时刻,她依然心有余悸。
时间回到8月29日下午两点半,怀孕在家的梅朵突然开始抽搐,连续抽搐3次之后连意识也不清楚了,家里人把她送到了道孚县人民医院。接诊的是来自浙江金华“组团式”医疗帮扶的产科主任胡耀威。
“当时孕妇的情况特别紧急,血压升到200/102mmHg,尿液呈酱油色,我当时考虑Hellp综合征的可能性非常大。可以肯定的一点是:当时孕妇病情非常危重,到达病房后再次发生了抽搐,需要立即终止妊娠,否则母婴都有生命危险!”胡耀威回忆起收治梅朵当天的情况,不由感慨,这是一场与时间赛跑的抢救,可谓分秒必争。
胡耀威当即启动了高危孕产妇急救流程,开通绿色通道。一场紧急救治开始了:一方面为了救治患者,医护人员们开始了紧急的术前准备;一方面医院医务科、产急办,呼叫多学科协作的医疗团队迅速组建起来准备急诊手术。郫都区援藏B超室王德清医生快速到达病房,完成了术前B超检查,结合B超评估考虑梅朵的孕周约为35+周;成都363医院挂职副院长杨涛也赶到担任麻醉;郫都区援藏儿科医生王蕊、产房护士长李华协同道孚人民医院本院的护士们也快速做好了新生儿救治准备。
从医多年的胡耀威心里很清楚,Hellp综合征意味着什么?这种病属于妊高症的严重并发症,多发生在产前,围产期发病率及死亡率非常高。特别是在高海拔地区,因为各种客观条件的限制,像梅朵这样的危重孕产妇抢救难度将会更高。用胡耀威的话来讲,这并不是他从医生涯中遇到最危重的病人,但这次救治经历算得上他遇到过最惊心动魄的一次。
紧急剖宫产手术很快展开了,梅朵的宝宝因为是早产儿,体重只有2千克。一娩出,等待在旁的郫都区援藏儿科医生王蕊和护士长李华马上对宝宝进行了复苏抢救,4分钟后,宝宝终于发出了响亮的哭声。
在来自多家医院多科学团队的医护人员们的共同努力下,从梅朵入院到分娩只用了46分钟!用最快的速度把梅朵和宝宝从死亡线上拉了回来。
然而,这还是第一关。结合各项检查指标,梅朵被确诊为Hellp综合征。这种病不但死亡率极高,还可能在术后出现子痫抽搐以及原发病引起全身多脏器功能损害。所以手术后的恢复治疗也很关键,梅朵手术后第一天,在浙江金华挂职道孚县人民医院程振宇院长的主持下,召开了全院会诊讨论,制定下一步的救治方案,确保母子平安。在大家的共同努力下,梅朵度过了出血期、感染期等考验,而新生宝宝也在医护人员的精心呵护下,从只能针筒小剂量进食恢复到了正常奶瓶喂养。
出院那一天,梅朵抱着宝宝和家人还有医护团队们合了个影。照片里,梅朵笑得特别灿烂。
根据中组部有关“组团式”帮扶乡村振兴重点帮扶县人民医院的要求,2022年5月开始,由浙江省金华市人民医院和婺城区人民医院一起组建了5人医疗队,穿越山海带来了四川省甘孜州道孚县人民医院开展帮扶工作,给当地医疗服务能力的提升带来了极大的助力。就比如医院危重孕产妇救治中心组建以来,在“组团式”帮扶专家胡耀威主任的主持下,在363医院以及郫都援藏专家和本地医护人员的协助下,大家团结一致、克服困难,成功救治多例妊娠期高血压疾病、子痫、产后大出血、胎盘早剥等高危孕产妇,创造了一次又一次的高原奇迹。(刘昕 张开文 李艳秋)